Knee+ της Pixee: Η «επανάσταση» της Επαυξημένης Πραγματικότητας
Η αντικατάσταση της άρθρωσης του γόνατος προκύπτει ως αδήριτη ανάγκη όταν ο ιατρός έχει διαπιστώσει ότι έχει υποστεί εκτεταμένη καταστροφή και καμία φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αρκετή για την ανάσχεση της κατάστασης. Συνήθως η ολική αρθροπλαστική γόνατος συστήνεται όταν ο ασθενής δεν είναι ικανός να διανύσει μεγάλες αποστάσεις και ο πόνος είναι ανυπόφορος.
Στις περισσότερες περιπτώσεις οι ασθενείς που υποβάλλονται σε ολική αρθροπλαστική είναι άνω των 70 ετών, ενώ στους μεσήλικες ενδέχεται να απαιτηθεί και δεύτερη επέμβαση, κατά τη διάρκεια της ζωής τους, η οποία όμως ενδέχεται να μην έχει την ίδια επιτυχία με την πρώτη.
Σε κάθε περίπτωση, όταν ο ασθενής πάσχει από προχωρημένη αρθρίτιδα κάθε αναβολή της επέμβασης θα οδηγούσε σε περαιτέρω αποδυνάμωση των μυών, επιδείνωση της δυσκαμψίας του γόνατου και σε παραμόρφωσή του. Επιπλέον, η αναβολή της ολικής αρθροπλαστικής μειώνει τα ποσοστά επιτυχίας της επέμβασης.
Το πρωτόκολλο Fast Track – Ταχείας Αποκατάστασης
Σήμερα η ιατρική έχει πραγματοποιήσει άλματα στην ολική αρθροπλαστική, καθώς οι νέες μέθοδοι επιτυγχάνουν εντυπωσιακή απομείωση του μετεγχειρητικού πόνου και θεαματική βελτίωση της μετεγχειρητικής εικόνας. Επίσης, έχει επιμηκυνθεί το προσδόκιμο αντοχής της τεχνητής άρθρωσης και έχει μειωθεί ο χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο σε έως 2 ημέρες το πολύ.
Ως Fast-Track αρθροπλαστική γόνατος εννοούνται οι τεχνικές τις οποίες αξιοποιεί ο χειρουργός ορθοπαιδικός με στόχο να αποφευχθούν η μετάγγιση αίματος στον ασθενή, ο μετεγχειρητικός πόνος, η χορήγηση ισχυρών οπιούχων και αντιφλεγμονωδών. Με την ίδια τεχνική ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει την κίνηση μετά από μερικές ώρες από την επέμβαση, να λάβει εξιτήριο ακόμα και την επόμενη ημέρα από το νοσοκομείο, όπως επίσης και να αυτονομηθεί κινητικά εντός λίγων ημερών.
Η τεχνική MIS Subvastus
Η προσπέλαση με ανάσπαση του έσω πλατέως μυός, χωρίς να πραγματοποιείται διατομή του τένοντα στον τετρακέφαλο, αποτελεί τον πυρήνα της τεχνικής MIS Subvastus.
Στα προτερήματα της εν λόγω τεχνικής εντάσσονται η αξιοσημείωτη μείωση του πόνου μετά την επέμβαση και η βελτιστοποίηση της κίνησης του γόνατος μετεγχειρητικά. Ειδικότερα, ο ασθενής είναι σε θέση να κάμψει το γόνατό του περισσότερο από 100ο,από την πρώτη ημέρα. Επιπλέον, δύναται να φορτίζει άμεσα το πόδι όπως επίσης θα χρειαστεί λιγότερες φυσιοθεραπείες εν συγκρίσει με παλαιότερες τεχνικές ολικής αρθροπλαστικής γόνατος.
Εκτός από τα παραπάνω, χάρη στη MIS Subvastus ο ασθενής δεν χρειάζεται μετάγγιση, εξέρχεται από το νοσοκομείο την επόμενη ημέρα από την επέμβαση δεδομένου ότι υπάρχουν εξαιρετικά μειωμένες πιθανότητες επιπλοκών και εν τέλει μειώνεται και το συνολικό κόστος της θεραπείας για τον ασθενή.
Πρωτόκολλα Αναισθησίας και Μετεγχειρητικής Αναλγησίας
Ο ιατρός ενημερώνει τον ασθενή για τα 4 στάδια τα οποία προβλέπονται πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση της ολικής αρθροπλαστικής γόνατος.
1. Προεγχειρητική ανάλυση
Ο ασθενής ενημερώνεται ενδελεχώς για κάθε στάδιο της επέμβασης από την ώρα που θα εισαχθεί στο νοσοκομείο μέχρι και την οριστική επάνοδό του στις καθημερινές δραστηριότητες. Με αυτόν τον τρόπο ο ασθενής προετοιμάζεται καλύτερα ψυχολογικά, προϊδεάζεται για το πώς θα πρέπει να εκτελέσει τις οδηγίες του ιατρού κατά την αποθεραπεία και αποφεύγονται τυχόν αιφνιδιασμοί.
2. Διεγχειρητικό
Η τεχνική που θα εφαρμοστεί κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης διαδραματίζει εξέχοντα ρόλο στο κατά πόσον ο ασθενής θα αισθάνεται πόνο μετά από αυτήν. Υπό αυτό το πρίσμα το είδος της αναισθησίας, η διάρκεια της επέμβασης, η προσπέλαση που θα ακολουθήσει ο ιατρός και η χρήση ίσχαιμου, αποτελούν σημεία «κλειδιά» που εντάσσονται στην τεχνική που εφαρμόζει ο ιατρός.
3. Μετεγχειρητικό
Για να εξαλειφθεί ο πόνος μετά την επέμβαση απαιτείται αγωγή που χορηγείται στον ασθενή αμέσως μετά τη μεταφορά του στον θάλαμο, καθώς επίσης και έγχυση και διήθηση ειδικών φαρμάκων στο τραύμα.
4. Στο σπίτι
Όταν ο ασθενής επιστρέψει στο σπίτι του έχει λάβει αναλυτικές οδηγίες και φαρμακευτική αγωγή, όπως επίσης και πρόγραμμα αποθεραπείας και κινησιοθεραπείας.
Η «επανάσταση» της Επαυξημένης Πραγματικότητας – Knee+ της Pixee Medical
Πραγματοποιώντας το χειρουργείο, ο ιατρός μπορεί να βλέπει τρισδιάστατα τον μηχανικό άξονα του σκέλους χάρη στα «έξυπνα» γυαλιά που φοράει και τα οποία φέρουν ενσωματωμένη κάμερα και στους ειδικούς δείκτες οι οποίοι τοποθετούνται σε κρίσιμα σημεία της άρθρωσης του γόνατος.
Με αυτόν τον τρόπο ο χειρουργός σχεδιάζει και υλοποιεί με τη μέγιστη ακρίβεια την εμφύτευση της ενδοπρόθεσης στην κατάλληλη εμβιομηχανικά θέση, κρίνοντας με βάση τις ανάγκες του ασθενούς. Έτσι η νέα άρθρωση έχει άψογο λειτουργικό αποτέλεσμα.
Πρόκειται για το Knee+ της Pixee Medical, μία τεχνολογία αιχμής η οποία παρέχει τη δυνατότητα στον ιατρό να υλοποιήσει την επέμβαση χωρίς να η αξονική τομογραφία ή άλλη κοστοβόρα εξέταση να αποτελεί προαπαιτούμενο.
Τα πλεονεκτήματα του Knee+
- Χρησιμοποιούνται μικρά και εύχρηστα εργαλεία συμβατά με τις τεχνικές ελάχιστης επεμβατικότητας (MIS Subvastus).
- Το κόστος χρήσης του είναι χαμηλό καθώς δεν χρησιμοποιεί ακριβά αναλώσιμα υλικά
- Καθιστά περιττή τη χρήση τραυματικών διαδερμικών καρφίδων και ενδομυελικών ήλων.
- Συνδυάζοντας την ελάχιστη επεμβατική τεχνική με συγκεκριμένες τεχνικές για την αποφυγή του πόνου μετεγχειρητικά, ο ασθενής όχι μόνο μπορεί να κινήσει το σκέλος την ίδια μέρα, αλλά και να λάβει εξιτήριο το αργότερο δύο ημέρες μετά την επέμβαση έχοντας την ικανότητα πλήρους και ανώδυνης κίνησης.